Em um contexto global, o câncer é um sério desafio à saúde pública e confirma sua posição como uma das causas predominantes de óbitos e, consequentemente, tornando-se um obstáculo significativo à expectativa de vida em todo o mundo.
Na maioria dos países, ultrapassa outras enfermidades, sendo a primeira ou secunda causa de óbitos prematuros.
Câncer Infantojuvenil
Afeta indivíduos de 0 a 19 anos, abrange uma multiplicidade de condições caracterizadas por uma expansão desenfreada de células anormais em qualquer parte do corpo.
Distingue-se dos cânceres adultos pela sua natureza embrionária, manifestando-se principalmente nas células responsáveis pela circulação sanguínea e estruturas de suporte do corpo.
As últimas quatro décadas foram marcadas por uma evolução substancial no tratamento desta doença.
Em nações economicamente privilegiadas, a atual capacidade de cura para o câncer infantojuvenil está entre 80% e 85%.
No entanto, o cenário no Brasil é outro! Essa porcentagem é inferior e varia regionalmente, sendo a média nacional de curas estimada entre 60% e 65%. Essa desproporção é o resultado de:
- Possível atraso no diagnóstico!
- Distância dos centros de tratamento!
- Carência de centros de tratamento habilitados!
- Falta de profissionais especializados, dentre outras coisas!
Por isso, o diagnóstico precoce é vital!
O Retinoblastoma
É uma condição rara, porém séria, que representa aproximadamente 3% de todos os casos de câncer pediátrico, com um impacto significativo na vida das crianças e de suas famílias.
Essa forma de câncer afeta a retina, o tecido sensível à luz que reveste a parte de trás do olho. É mais comum em crianças pequenas e pode ser hereditário em alguns casos.
Existem três tipos de retinoblastoma, a maioria dos casos, entre 60% e 75%, é unilateral, quando afeta um olho. Destes, 85% são esporádicos, e os demais são casos hereditários.
Já o bilateral é quando os dois olhos são afetados, sendo quase sempre hereditário.
No caso do retinoblastoma trilateral, a criança possui tumor hereditário nos dois olhos, também apresenta tumor associado nas células nervosas primitivas do cérebro.
Sinais e Sintomas do Retinoblastoma
O Retinoblastoma é um câncer ocular que geralmente afeta crianças com menos de cinco anos.
Os pais desempenham um papel fundamental na detecção precoce desta condição. Alguns dos sinais e sintomas mais comuns incluem:
1. Leucocoria: Isso ocorre quando a pupila da criança parece branca em vez de vermelha ao serem fotografadas com flash. É frequentemente o primeiro sinal visível do Retinoblastoma.
2. Estrabismo: O desalinhamento dos olhos, também conhecido como estrabismo, é outro sinal que pode indicar a presença da doença.
3. Vermelhidão, inchaço e dor nos olhos. Se a criança reclama de dor ou desconforto nos olhos, é crucial procurar atendimento médico imediatamente.
4. Problemas de visão: Dificuldades na visão, como visão dupla ou perda de visão, podem ser sinais de Retinoblastoma.
Diagnóstico
A avaliação para confirmar ou eliminar a possibilidade de retinoblastoma começa com um exame especializado de fundo de olho, conduzido por um oftalmologista qualificado.
Com base nos resultados, é possível recorrer a exames específicos, para consolidar um diagnóstico mais preciso.
Teste do Reflexo Vermelho ou Teste do Olhinho
A realização do procedimento chamado Teste do Reflexo Vermelho (TRV), tem como objetivo principal monitorar potenciais modificações resultantes na perda da claridade nos componentes oculares, isso inclui condições como retinoblastoma, onde a presença de um tumor intraocular altera a coloração da retina.
Além disso, esta avaliação ocular deve ser repetida, pelo menos, duas vezes ao ano, pelos três primeiros anos da criança.
Exames de imagem para diagnóstico do Retinoblastoma:
Ultrassom
Diferentemente dos tradicionais métodos de diagnóstico por imagem, a ultrassonografia destaca-se por não utilizar radiação ionizante para a formação da imagem.
Esta modalidade emprega o som especificamente frequências sonoras acima da capacidade auditiva humana para criar visualizações em tempo real de órgãos, tecidos corporais e a circulação sanguínea.
Notavelmente, quando grandes tumores obstruem a visão clínica no olho, é a ultrassonografia que permite uma visão clara através dos tecidos, oferecendo assim um recurso essencial na determinação precisa do diagnóstico.
Ressonância magnética
Representa um método de imagem diagnóstica por imagem, que impulsiona o uso de ondas eletromagnéticas.
A técnica possibilita uma visão detalhada do olho, bem como das estruturas vizinhas. Além disso, esse procedimento viabiliza uma minuciosa inspeção do cérebro e da medula espinhal.
Preferencialmente, crianças diagnosticadas com retinoblastoma são submetidas a uma ressonância magnética durante a avaliação preliminar.
Especificamente, aquelas com retinoblastomas bilaterais são encaminhadas para consecutivas sessões de ressonâncias magnéticas cerebrais durante vários anos após o encerramento do tratamento inicial, possibilitando um monitoramento contínuo e atualizando os estágios da doença.
Tomografia computadorizada
É uma metodologia avançada de diagnóstico por imagem. A radiação “X” é utilizada para captar imagens detalhadas de fatias ínfimas de áreas específicas do corpo humano.
Um benefício significativo da tomografia computadorizada é a possibilidade de medir precisamente a extensão de um tumor de retinoblastoma, além de identificar sua disseminação não apenas no globo ocular, mas também nas regiões circundantes.
Seu papel se torna vital na análise e efetiva resposta terapêutica contra tal condição.
Cintilografia óssea
Não é um exame utilizado com frequência, apenas quando há indícios de que o retinoblastoma pode ter se alastrado para fora do olho.
O procedimento consiste na administração de uma quantidade mínima de substância radioativa ao paciente, que após um determinado período.
Uma câmera especial projetada para captar sinais de radioatividade é empregada para identificar as regiões onde o material foi absorvido e, consequentemente, construir uma representação gráfica do esqueleto.
A Importância da Detecção Precoce
O Retinoblastoma responde bem ao tratamento quando diagnosticado precocemente. Portanto, é essencial que os pais estejam atentos a esses sinais e sintomas e procurem imediatamente um oftalmologista pediátrico ou médico especializado em câncer ocular se notarem algo fora do comum nos olhos de seus filhos.
A Missão da DOMUS — Associação de Amparo à Criança e ao Adolescente com Câncer da Serra Gaúcha
A DOMUS é uma organização dedicada a apoiar crianças e adolescentes com câncer na região da Serra Gaúcha. Sua missão é proporcionar cuidados materiais, emocionais e sociais para as crianças e adolescentes e suas famílias.
Por isso, apoie a DOMUS com Doações de Qualquer Valor!
Você pode contribuir para a missão da DOMUS e ajudar crianças com câncer fazendo doações de qualquer valor. Basta utilizar o PIX 10852561/0001-72 para fazer a sua doação e fazer a diferença na vida dessas crianças.
Temos um convite especial para você!
Compartilhe esse material e nos ajude a aumentar a conscientização sobre o câncer infantojuvenil! Juntos, faremos a diferença!
Fonte:
Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil / Instituto Nacional de Câncer. —. Rio de Janeiro: INCA, 2022. 160 p. : il. color. ISBN 978-65.
AMERICAN CANCER SOCIETY. American Cancer Society, Inc. Tests for Retinoblastoma.
Galeria de Imagens
